B군 성격장애의 정의와 유형

성격심리학의 병리 B군 성격장애의 정의와 유형은 다음과 같습니다.

B군성격장애

1) 반사회적 성격장애

반사회성 성격장애 (Antisocial Personality Disorder)는 사회 규범과 법을 무시하며 무책임하고 폭력적인 행동을 반복하여 사회적 부적응을 초래하는 것을 의미합니다. 이러한 성격장애를 가진 사람들은 주로 절도, 사기, 폭력 등의 범죄에 연루되며, 타인의 권리를 무시하거나 침해하는 행동을 일반적으로 보입니다. DSM-5의 진단 기준에 따르면, 이러한 특성은 15세부터 시작되어야 합니다.
 
아울러 다음의 특성 중 3개 이상의 항목을 충족시켜야 한다.
 
(1) 법에서 정한 사회적 규범을 준수하지 않으며 구속당할 행동을 반복한다.
(2) 개인의 이익이나 쾌락을 위한 반복적인 거짓말, 가명 사용 또는 타인을 속이는 사기행동
(3) 충동성 또는 미리 계획을 세우지 못한다.
(4) 빈번한 육체적 싸움이나 폭력에서 드러나는 호 전성과 공격성
(5) 자신이나 타인의 안전을 무시하는 무모성
(6) 꾸준하게 직업활동을 수행하지 못하거나 채무를 이행하지 못하는 행동으로 나타나는 지속적인 무책임성 (7) 타인에게 상처를 입히거나 학대하거나 절도행위를 하고도 무관심하거나 합리화하는 행동으로 나타나는 자책의 결여 반사회성 성격장애는 18세 이상의 성인에게 진단되면 15세 이전에 품행장애를 나타낸 증거가 있어야 한 다.
 
반사회성 성격장애는 주로 아동기와 청소년기에 나타나며, 폭력, 절도, 사기 등의 문제 행동을 빈번히 보입니다. 이들은 사회 규범과 법을 무시하고 자신의 쾌락과 이익을 위해 모든 수단을 동원하며, 충동적이고 호전적인 성향으로 야기되는 문제 행동이 특징입니다.
 
가족부양과 채무 이행을 등한시하며, 자신의 행동에 대한 자책감이나 후회를 거의 느끼지 않고 반복하는 경향이 있습니다. 이로 인해 폭력, 범법 행동, 직업적 실패, 가족 부양 소홀, 성적 문란 등으로 주변과 사회에 큰 피해를 입힙니다. 남성의 경우 3%, 여성의 경우 1%의 평생유병률을 가지며, 대가족 출신, 도시의 빈민층, 약물 남용자, 교도소 수감자에서 흔하게 나타납니다. 과거에 주의력 결핍/과잉행동 장애나 품행장애 경험이 있는 것이 특징입니다.

2) 연극성 성격장애

연극성 성격장애는 타인의 애정과 관심을 끌기 위해 과장된 노력과 감정표현이 주된 특징입니다. 이러한 성격장애를 지닌 사람들은 정서적으로 불안정하며 대인관계에서 갈등을 유발하여 사회적 부적응을 경험할 수 있습니다.
 
연극성 성격장애를 진단받으려면, 과도한 감정표현과 관심 끌기 행동이 일상생활 전반에 나타나야 하며, 이러한 특성이 성인기 초기부터 시작되었고, 특정 기준 중 5개 이상의 항목을 충족해야 합니다.

 
(1) 자신이 관심의 초점이 되지 못하는 상황에서는 불편감을 느낀다.
(2) 다른 사람과의 관계에서 흔히 상황에 어울리지 않게 성적으로 유혹적이거나 도발적인 행동을 특징적으로 나타낸다.
(3) 감정의 빠른 변화와 피상적 감정표현을 보인다.
(4) 자신에게 관심을 끌기 위해서 지속적으로 육체 적 외모를 활용한다.
(5) 지나치게 인상적으로 말하지만 구체적 내용이 없는 대화 양식을 가지고 있다.
(6) 자기 연극화, 연극조, 과장된 감정표현을 나타 낸다.
(7) 타인이나 환경에 의해 쉽게 영향을 받는 피암시 성이 높다.
(8) 대인관계를 실제보다 더 친밀한 것으로 생각한다.
 

연극성 성격장애를 지닌 사람들은 다른 사람들의 관심과 인정을 받고 싶은 강한 욕구를 가지고 있습니다. 자신을 싫어하는 것으로 여기며 우울하거나 불안해할 수 있습니다. 그들은 다른 사람들에게 대한 시기, 질투, 경쟁심, 강한 분노를 느낄 수 있습니다. 연극성 성격장애자들은 자신의 경험과 감정을 과장된 형태로 표현하며, 희로애락의 감정기복이 심하고 피상적으로 느껴집니다. 외모에 대한 과장된 관심이나 유혹적인 행동을 나타낼 수 있습니다.
 
대인관계의 초기에는 매력적으로 느껴질 수 있지만, 지속되면 지나치게 요구적이고 끊임없는 인정을 원하는 행동으로 부담스러움을 느낄 수 있습니다. 거절에 대한 두려움과 타인을 조종하는 기술이 뛰어나며, 중요한 요구가 좌절될 때 자살 위협이나 무모한 행동을 할 수 있습니다. 유병률은 일반 인구의 2~3%이며 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 그러나 남녀 간의 유병률은 유사하게 나타날 수 있으며, 개인적인 특성은 문화, 성별, 연령에 따라 다양할 수 있습니다.

3) 자기애성 성격장애

자기애성 성격장애는 자신을 지나치게 과대평가하고 특권 의식을 갖으며, 타인을 착취하거나 오만한 행동을 보이는 성격장애로, 이로 인해 사회적 부적응이 초래될 수 있습니다. 건강한 자기 사랑과는 달리 지나치게 자기를 중시하고 타인을 무시하는 행동이 특징이며, 이러한 특성으로 인해 대인관계에서 갈등과 부적응이 발생할 수 있습니다.
 
DSM-5의 진단기준에 따르면, 자기애성 성격장애는 공상이나 행동에서의 웅대성, 칭찬에 대한 욕구, 공감의 결여가 생활 전반에 나타나며 다음 중 5개 이상의 항목을 충족시켜야 합니다.
 
(1) 자신의 중요성에 대한 과장된 지각을 갖고 있다
(예: 자신의 성취나 재능을 과장함, 뒷받침할 만한 성 취가 없으면서도 우월한 존재로 인정되기를 기대함).
(2) 무한한 성공, 권력, 탁월함, 아름다움 또는 이상 적인 사랑에 대한 공상에 집착한다.
(3) 자신이 특별하고 독특한 존재라고 믿으며, 특별하거나 상류층의 사람들만이 자신을 이해할 수 있고 또한 그런 사람들(혹은 기관)하고만 어울려 야 한다고 믿는다.
(4) 과도한 찬사를 요구한다.
(5) 특권의식을 가진다. 예컨대, 특별대우를 받을 만한 이유가 없는데도 특별대우나 복종을 바라는 불합리한 기대감을 가진다.
(6) 대인관계가 착취적이다. 예컨대, 자기 자신의 목 적을 달성하기 위해 타인들을 이용한다.
(7) 감정이입 능력이 결여되어 있다. 타인들의 감정이나 욕구를 인식하거나 확인하려 하지 않는다.
(8) 흔히 타인을 질투하거나 타인들이 자신에 대해 질투하고 있다고 믿는다.
(9) 거만하고 방자한 행동이나 태도를 보인다.

자기애성 성격장애는 그리스 신화 속 인물 나르키소스(Narcissus)에서 온 용어로, 자기를 지나치게 과대평가하고 특권의식을 지닌 채 대인관계에서 부적응을 초래하는 장애입니다. 이 장애를 가진 사람은 자신의 뛰어남을 강조하며 주변 평가를 현저하게 과대평가하고 특별한 대우를 요구하는 특권의식을 가집니다. 자기중심적이고 다른 사람의 입장을 이해하지 못하며 감정 공감 능력이 결여돼 대인관계에서 갈등을 유발하는 경향이 있습니다. 또한, 현실에서의 상처를 감내하지 못해 우울하거나 분노하는 일이 흔합니다.

자기애성 성격은 외현적 자기애와 내현적 자기애로 나뉩니다(Wink, 1991). 외현적 자기애는 자기애적 속성이 주변에서 관찰 가능한 정도로 외적으로 나타나며, DSM-5의 자기애성 성격장애 진단 기준에 부합합니다. 반면 내현적 자기애는 겉으로는 잘난 척하거나 거만한 행동이 나타나지 않지만 내면에서 깊이 자기애적인 특성을 지닌 경우를 의미합니다. 외현적 자기애의 특징은 주변에 자기 만만하고 외향적이며, 자기주장적인 모습을 보이는 반면 내현적 자기애를 가진 사람은 수줍고 내향적이며 타인의 반응에 민감하고 조심스럽게 행동합니다. 자기애적 성향은 사춘기에 흔하지만 반드시 성격장애로 진전되는 것은 아닙니다. 이러한 성격장애를 흔히 '왕자병' 또는 '공주병'이라는 용어로 표현하기도 합니다.

4) 경계선 성격장애

경계선 성격장애 (Borderline Personality Disorder)는 강렬한 애정과 분노가 교차하는 불안정한 대인관계를 특징으로 하는 성격장애입니다. 이런 사람들은 심한 충동성과 자살, 자해적 행동을 반복적으로 보이며, 때로는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 진단을 받으려면 대인관계, 자아상, 정서의 불안정성과 함께 심한 충동성이 일상생활에서 나타나야 합니다.

이러한 특징적 양상은 성인기 초기부터 시작하여 다양한 상황에서 나타나며, 다음의 특성 중 5가지 이상을 충족시켜야 합니다.
 
(1) 실제적인 또는 가상적인 유기(버림받음)를 피하 기 위한 필사적인 노력
(2) 극단적인 이상화와 평가절하가 특징적으로 반복되는 불안정하고 강렬한 대인관계 양식
(3) 정체감 혼란: 자아상이나 자기 지각의 불안정성 이 심하고 지속적이다.
(4) 자신에게 손상을 줄 수 있는 충동성이 적어도 2가 지 영역에서 나타남(예: 낭비, 무분별한 성관계, 물 질 남용, 무모한 운전, 폭식)
(5) 반복적인 자살 행동, 자살 신, 자살 위협 또는 자해 행동
(6) 현저한 기분변화에 따른 정서의 불안정성(예: 간 헐 적인 심한 불쾌감, 과민성, 불안 등이 흔히 몇 시간 지속되지만 며칠 동안 지속되는 경우는 드물)
(7) 만성적인 공허감
(8) 부적절하고 심한 분노를 느끼거나 분노를 조절하기 어렵다(예: 자주 울화통을 터뜨림, 지속적인 분 노, 잦은 육체적 싸움).
(9) 스트레스와 관련된 망상적 사고나 심한 해리 증 상을 일시적으로 나타낸다.
 

경계선 성격장애의 주요 특징은 극단적인 심리적 불안정성으로, 사고, 감정, 행동, 대인관계, 자아상 등의 성격 전반에서 현저한 불안정성을 나타냅니다.

1. 경계선 성격장애는 극단적인 심리적 불안정성을 특징으로 하며, 사고, 감정, 행동, 대인관계, 자아상 등의 성격 전반에서 현저한 불안정성을 나타냅니다.

2. 이들은 타인으로부터 '버림받는 것'을 가장 두려워하며, 이에 대한 예상이나 경험은 사고, 감정, 행동에 심한 동요를 일으킵니다. 또한 이들은 이성을 이상화하여 강렬한 애정을 느끼고 급속하게 연인관계로 발전시키지만, 상대방이 자신을 버리고 떠나가는 것을 두려워하여 항상 함께 있거나 강렬한 애정의 표현을 요구합니다.

3. 이들은 안정된 자아상이 없어 예측하기 어려운 다양한 돌출 행동을 나타내며 자신에 대한 혼란을 경험합니다. 혼자 있을 때에는 심한 공허감이나 우울감을 느끼기도 하며, 때로는 매우 충동적인 행동을 보여 지나친 낭비, 문란한 성생활, 과음이나 약물복용, 자해 행위 등을 할 수 있습니다.